木糖氧化无色杆菌（Achromobacter xylosoxidans）

物种名：木糖氧化无色杆菌/木糖氧化产碱杆菌

拉丁学名：Achromobacter xylosoxidans

分类学地位：细菌界 Bacteria；变形菌门 Proteobacteria；

β-变形菌纲 Betaproteobacteria；伯克霍尔德菌目 Burkholderiales；

产碱杆菌科 Alcaligenaceae；无色杆菌属 Achromobacter

木糖氧化无色杆菌（Achromobacter xylosoxidans）是一种需氧、氧化酶和触酶阳性的非发酵革兰阴性杆菌，存在于各种水环境中，1971年由Yabuuchi和Ohyama首次从慢性中耳炎患者耳部组织中分离并命名^[1]。

1.1 生物学特性

1.1.1 培养特征

木糖氧化无色杆菌在血琼脂平板上培养18-24 h形成小、圆形、光滑、扁平或凸起、灰色的菌落，其鉴定常需结合氧化酶等生化反应及MALDI-TOF MS等质谱方法进行^[2]。

图1 Achromobacter xylosoxidans培养特征^[3]

A: LB培养基菌落形态；B: LB培养基单菌落形态；

1.1.2 形态学特征

木糖氧化无色杆菌属于专性需氧的糖非发酵革兰氏阴性杆菌，周身有鞭毛、有动力、无芽孢^[2]。

                       

图2 Achromobacter xylosoxidans显微形态

A: 扫描电镜照片^[4]；B: 革兰氏染色照片^[3]

1.1.3 生化特征

木糖氧化无色杆菌为氧化酶阳性、触酶阳性，能氧化分解木糖产酸，不分解麦芽糖，硝酸盐还原试验阳性^[2]。

1.1.4 分子生物学特征

对木糖氧化无色杆菌的分子鉴定主要依靠16S rDNA基因测序，将测得的16S rDNA序列（长约1 469 bp）经BLAST比对并结合菌落形态与生理生化特征，可在分子水平对该菌进行鉴定确认^[5]。

1.2 分布、传播与致病性

1.2.1 分布与传播

木糖氧化无色杆菌多定植于水环境中，其感染常与接触被污染的水源有关。该菌是一种潜在致病菌，不仅可引起院内感染，也可引起社区获得性感染。对于近期有手术史、创伤以及患有心血管疾病等基础疾病的患者，应注意调查其水接触史^[1]。此外，A. xylosoxidans也是囊性纤维化（Cystic Fibrosis，CF）患者呼吸道中较常分离出的非发酵革兰氏阴性菌之一，可在患者肺部长期定殖并引起慢性感染^[6]。

1.2.2 致病性

木糖氧化无色杆菌是一种机会致病菌。该菌所致感染在临床上无特异性表现，与机体抵抗力强弱有关，可引起菌血症、败血症、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染及心血管系统等多系统疾病^[7]。在临床感染中，A. xylosoxidans最常见于呼吸道感染，尤其是在囊性纤维化（CF）患者中。该菌能够在患者呼吸道内长期定殖，并可逐渐发展为慢性感染。与其他非发酵革兰氏阴性杆菌类似，A. xylosoxidans感染具有治疗困难、易复发等特点^[6]。

1.3 检测方法

分子检测方法：Price等建立了木糖氧化无色杆菌/无色杆菌属双通道实时PCR具体序列及探针见表1，扩增144 bp。5 μL体系经95℃ 2 min后进行45个循环（95℃ 5 s、60℃ 5 s）。种特异性通道检出限约1个基因组当量，属通道约12个基因组当量，定量下限约110个基因组当量；34株非靶菌和24个空白对照均未扩增。本菌常用检测方法见表2^[8]。

表1 毛首鞭形线虫多重qPCR引物与探针序列^[8]

名称	序列（5’→3’）
Ax-F	AGCGTCACGGAATGCAGC
Ax-R	AAGGGCGTTTCAACGAGAGC
Ac-F	CACRTAGCTCACGAACTCCAAGC
Ac-R	CAGCTTCAATCCTACCTAACTTTCCT
探针	HEX-CGTAGCCGACGGTTTGCAGG-BHQ1

表3 Achromobacter xylosoxidans常用检测方法^[8]

检测方法	特点
培养及生化鉴定	操作简单，可根据菌落形态和生化反应进行初步鉴定
自动化鉴定系统	检测速度快，适用于临床实验室菌种鉴定
16S rRNA基因测序	可用于细菌分类和菌种初步鉴定
多位点序列分析（MLSA）	提高Achromobacter属内菌种鉴别准确性

1.4 典型案例

2011至2012年，法国第戎研究人员对医院、家庭和室外环境的339份样品进行培养与选择性分离，共获得50株木糖氧化无色杆菌，其中33株来自医院环境、9株来自家庭、8株来自室外，主要检出场景包括水龙头、洗手池和淋浴相关水环境。PFGE比较发现10株医院环境菌与临床菌具有克隆相关性，另有1株家庭环境菌与一名囊性纤维化患者分离株一致。研究提示应清洁末端用水设施、控制生物膜并对高风险患者用水加强监测^[9]。

1.5 防治对策

木糖氧化无色杆菌对多类抗生素天然耐药，具有独特的药敏谱。临床治疗应在药敏试验基础上，综合患者基础疾病及混合感染情况实施个体化抗菌治疗（如以复方新诺明或头孢他啶等敏感药物为宜），以提高疗效^[1]。

参考文献

[1] 王伟宝, 王建芳, 谢飞 等. 木糖氧化无色杆菌皮肤及软组织感染7例分析. 中国热带医学, 2014, 14: 882-883，898.

[2] 周庭银, 倪语星, 苏建荣. 临床微生物学诊断与图解 第3版. 上海: 上海科学技术出版社, 2012.

[3] 王浩东, 张嘉宇, 钱灿灿 等. 敌草隆降解菌SL-6的筛选鉴定及降解条件优化. 华南农业大学学报, 2022, 43: 94-101.

[4] 胡志旭. 木糖氧化无色杆菌SL-6对敌草隆的生物降解和适应机制的研究; 石河子大学, 2024.

[5] 邓云, 苏妍, 姚锦爱 等. 一株木糖氧化无色杆菌的分离鉴定及其对小麦赤霉病的防治效果. 江苏农业学报, 2023, 39: 328-335.

[6] Lambiase A., Catania M. R., Del Pezzo M., et al. Achromobacter xylosoxidans respiratory tract infection in cystic fibrosis patients. Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 2011, 30: 973-80.

[7] 王伟宝, 王建芳, 谢飞 等. 张家口地区木糖氧化无色杆菌耐药性的相关基因分析. 现代生物医学进展, 2013, 13: 5984-5987.

[8] Price EP, Soler Arango V, Kidd TJ et al. Duplex real-time PCR assay for the simultaneous detection of Achromobacter xylosoxidans and Achromobacter spp. Microbial Genomics, 2020, 6: 000406.

[9] Amoureux L, Bador J, Fardeheb S et al. Detection of Achromobacter xylosoxidans in hospital, domestic, and outdoor environmental samples and comparison with human clinical isolates. Applied and Environmental Microbiology, 2013, 79: 7142-7149.