1.文氏巴尔通体(Bartonella vinsonii

物种名:

拉丁学名:

分类学地位:细菌界;变形菌门;α-变形菌纲;根瘤菌目;巴尔通体科;巴尔通体属

文氏巴尔通体(Bartonella vinsonii),是一种革兰氏阴性、胞内寄生、非运动型的细菌,属于α-变形菌纲。自1992年首次从一名猫抓病患者体内分离出该菌以来,文氏巴尔通体已成为一种备受关注的病原体[1],主要引起人兽共患的感染性疾病,如猫抓病。危害程度分类为第三类[2]

1.1生物学特性

1.1.1培养特征

文氏巴尔通体在体外培养中较为困难[3],需要特定的培养基和条件。常用的培养基包括含5%血清的Brain Heart Infusion (BHI) 培养基或特殊设计的巴尔通体培养基。在适宜的培养条件下,文氏巴尔通体可以形成微小的菌落,菌落呈透明或半透明状,边缘不规则。培养过程中需要保持35~37℃的温度和5%的CO2环境[4]

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图1 兔血-BHI培养基上的菌落形态(标尺:1 cm)

1.1.2形态学特征

文氏巴尔通体是一种微小的杆菌,大小为0.3~0.5μm×1.0~3.0μm。在光下,可以观察到其典型的杆菌形态[5],菌体两端钝圆,有时可见到菌体的弯曲或螺旋状排列。在感染宿主细胞内,文氏巴尔通体通常以单个细菌或小的细菌簇的形式存在。

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图2 光镜下菌株Giménez染色(×1000)

1.1.3生化特征

文氏巴尔通体的生化特性相对独特。该菌可以利用多种碳源进行生长,如葡萄糖、果糖和蔗糖等。然而,它不能利用乳糖或甘露醇。此外,文氏巴尔通体对多种抗生素敏感,包括氨基糖苷类、四环素类和大环内酯类等。

1.1.4 分子生物学特征

文氏巴尔通体具有多种与宿主细胞相互作用和致病性相关的基因。这些基因编码的蛋白质包括表面蛋白、粘附素、毒力因子和胞内生存相关的酶类等。包括衍生膜蛋白(Dmp)、BapA和BapB蛋白、毒素B(Toxin B)、脂多糖(LPS)。

1.2分布、传播与致病性

1.2.1 分布与传播

文氏巴尔通体在全球范围内都有分布。由于该菌主要通过猫等宠物传播给人类[6],因此在宠物猫数量较多的地区,如城市、郊区等,猫抓病的发病率相对较高。此外,巴尔通体寄生于宿主动物的红细胞和内皮细胞中,通过蚤、体虱等吸血节肢动物传播, 其宿主分布广泛, 包括食肉目猫科和犬科等动物、偶蹄目鹿科和牛科等反刍动物、啮齿目动物、灵长目动物以及翼手目蝙蝠等哺乳动物[7]。主要寄生在人、猫、狗和啮齿动物等血管内皮细胞、淋巴结细胞和红细胞内[3]。当人被感染该菌的猫抓伤或咬伤时,文氏巴尔通体可以通过伤口进入人体,并在局部淋巴结中繁殖,引起猫抓病。需要注意的是,人与人之间的直接传播非常罕见。

1.2.2 致病性

文氏巴尔通体的致病性主要表现在其能够引起猫抓病等人兽共患的感染性疾病[8]。该菌的致病机制涉及多个方面,包括粘附、侵袭、胞内生存和免疫逃逸等。文氏巴尔通体通过产生多种毒素和毒力因子,破坏宿主细胞的正常功能,导致细胞死亡和炎症反应。同时,该菌还可以激活宿主的免疫系统,引起发热、淋巴结肿大等症状[4]。在严重的情况下,文氏巴尔通体还可以引起全身性的感染,如人类卡瑞恩病、CSD、战壕热、BA、心内膜炎等疾病[3]

1.3检测方法

(1)试剂盒法:可以采用文氏巴尔通体PCR检测试剂盒、探针法荧光定量PCR试剂盒

进行检测,快速、简便。

  1. 分子生物学法:可用实时荧光定量PCR[9]和HRM[10]。这些方法具有准确可靠、高灵敏性的优点。
  2. 血清学检测:目前诊断巴尔通体感染疾病的方法一般采用IFA、ELISA、WB[11],其中IFA是最常用。

1.4典型案例

自然感染巴尔通体的猫、啮齿类等动物可长期维持菌血症,无明显临床症状。如果犬感染巴尔通体则可能罹患心内膜炎、心律失常、心肌炎、肉芽肿性淋巴结炎等与人类相似的疾病。美国一州发现一起感染文氏巴尔通体的案例,经检查推断为是通过血液感染。

1.5防治对策

(1)教育公众养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与宠物过于亲密接触等,减少感染风险。

(2)指导宠物主人妥善处理宠物排泄物,避免病原体通过水源传播。

参考文献

期刊

[1] Breitschwerdt E B, Maggi R G, Duncan A W, et al. Bartonella species in blood of immunocompetent persons with animal and arthropod contact. Emerg Infect Dis, 2007, 13(6):938-941.

[4] 陈琦, 杨德全, 李凯航, 等. 巴尔通体感染哺乳动物的研究进展. 上海畜牧兽医通讯, 2017(02):22-24.

[5] 栗冬梅, 孟凤霞, 宋秀平, 等. 从山东省家犬血液中分离出致病性巴尔通体——文森巴尔通体伯格霍夫亚种. 中华流行病学杂志, 2006(04):333-338.

[6] Muller A, Soto F, Sepulveda M, et al. Bartonella vinsonii subsp. berkhoffii and B. henselae in dogs. Epidemiol Infect, 2018, 146(9):1202-1204.

[7] 李庆多, 栗冬梅. 全球蝙蝠巴尔通体流行状况分析. 生物多样性, 2023, 31(09):159-169.

[8] Pappalardo B L, Brown T T, Tompkins M, et al. Immunopathology of Bartonella vinsonii (berkhoffii) in experimentally infected dogs. Vet Immunol Immunopathol, 2001, 83(3-4):125-147.

[9] Chomel B B, Boulouis H J, Maruyama S, et al. Bartonella spp. in pets and effect on human health. Emerg Infect Dis, 2006, 12(3):389-394.

[10] 周俊, 陈旭, 李敏, 等. 实时荧光定量聚合酶链反应快速检测下呼吸道痰液标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床应用. 上海医学, 2013, 36(01):23-26.

[11] Houpikian P, Raoult D. Western immunoblotting for Bartonella endocarditis. Clin Diagn Lab Immunol, 2003, 10(1):95-102.

学位论文

[3] 刘云彦. 实时荧光定量PCR检测巴尔通体方法的研究[硕士学位论文]. 山东大学, 2015.

其他

[2] 卫生部关于印发《人间传染的病原微生物名录》的通知. 中华人民共和国卫生部公报, 2006(2):32-52.